Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii. Паразит - это одноклеточный организм, который обычно передается при употреблении в пищу инфицированного мяса, молочных продуктов или при контакте с фекалиями инфицированной кошки. Большинство людей, которые заражаются этим паразитом, даже не замечают этого, потому что их иммунная система борется с ним. В этом случае человек впоследствии будет невосприимчивым. Однако токсоплазмоз опасен для новорожденных, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Шаги
Часть 1 из 4: Определение того, инфицированы ли вы
Шаг 1. Распознайте симптомы острой инфекции
От 80 до 90% людей, инфицированных токсоплазмозом, вообще не проявляют никаких симптомов и даже не подозревают об этом. У некоторых людей появляются симптомы гриппа, которые могут длиться несколько недель. Поскольку токсоплазмоз опасен для будущего ребенка, обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются следующие симптомы во время беременности:
- Высокая температура
- Боль в мышцах
- Усталость
- Больное горло
- Опухшие лимфатические узлы
Шаг 2. Пройдите тестирование, если у вас повышенный риск опасной инфекции
Токсоплазмоз представляет серьезную опасность для людей с ослабленной иммунной системой и младенцев. Вы можете сдать анализ крови в кабинете врача. Попросите вашего врача пройти обследование, если:
- Вы беременны или планируете забеременеть. Токсоплазмоз может передаваться еще не родившемуся ребенку в утробе матери и вызывать тяжелую инвалидность.
- У вас ВИЧ / СПИД. ВИЧ / СПИД ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми для осложнений, вызванных токсоплазмозом.
- Вы проходите курс химиотерапии. Химиотерапия ослабляет вашу иммунную систему до такой степени, что инфекция, которая обычно не была бы проблемой, внезапно становится реальной угрозой.
- Вы принимаете иммунодепрессанты или стероиды. Эти лекарства могут сделать вас более уязвимыми для серьезных инфекций и осложнений, вызванных токсоплазмозом.
Шаг 3. Попросите врача объяснить результаты анализа
Анализ крови покажет, есть ли у вас антитела против токсоплазмоза. Антитела - это белки, которые вырабатывает ваше тело для борьбы с инфекцией. Это означает, что тест не проверяет самих паразитов, что затрудняет интерпретацию.
- Отрицательный результат может означать, что вы не инфицированы или заразились так недавно, что ваш организм еще не выработал антитела. Последнее можно исключить повторным тестированием через несколько недель. Отрицательный результат также означает, что у вас нет иммунитета против будущей инфекции.
- Положительный результат может означать одно из двух. Это может означать, что вы в настоящее время инфицированы, или это может означать, что вы были инфицированы ранее, и антитела отражают ваш иммунитет. Если у вас положительный тест, Центры по контролю и профилактике заболеваний предлагают проверить результаты в специализированной лаборатории, которая может проанализировать различные типы антител, чтобы определить, является ли инфекция текущей.
Часть 2 из 4: Диагностика и лечение матерей и младенцев
Шаг 1. Обсудите с врачом риски для вашего ребенка
Токсоплазмоз может передаваться ребенку во время беременности, даже если вы не чувствуете себя больным. Риски для вашего ребенка, если он заразится, включают:
- Выкидыш и мертворождение
- Судороги
- Опухшие печень и селезенка
- Желтуха
- Глазные инфекции и слепота
- Потеря слуха, которая проявляется в более позднем возрасте
- Психические расстройства, которые появляются в более позднем возрасте
Шаг 2. Поговорите со своим врачом о тестировании вашего ребенка в утробе матери
Врач может предложить обследовать ребенка двумя способами.
- Ультразвук. В этой процедуре используются звуковые волны для создания изображения ребенка в матке. Это не опасно для матери и ребенка. Он может показать, есть ли у ребенка признаки инфекции, такие как избыток жидкости вокруг мозга. Однако это не исключает возможности того, что могла быть инфекция, которая в то время не проявляла симптомов.
- Амниоцентез. Эта процедура включает введение иглы через стенку живота матери в мешочек с жидкостью, который окружает ребенка, и извлечение некоторого количества жидкости. Затем амниотическую жидкость можно проверить на токсоплазмоз. Риск выкидыша составляет 1%. Этот тест может подтвердить или исключить инфекцию токсоплазмоза, но если ребенок инфицирован, он не сможет сказать, есть ли у ребенка признаки травмы.
Шаг 3. Спросите своего врача о лекарствах для себя
Рекомендации врача могут зависеть от того, распространилась инфекция на вашего ребенка или нет.
- Если инфекция не распространилась на вашего ребенка, врач может порекомендовать антибиотик спирамицин. Иногда это лекарство может предотвратить передачу инфекции вашему ребенку.
- Если ваш ребенок инфицирован, врач, вероятно, порекомендует вам чередовать спирамицин с лечением пириметамином (Дараприм) и сульфадиазином. Эти лекарства, скорее всего, будут назначены только после 16-й недели. Пириметамин может препятствовать усвоению фолиевой кислоты, которая важна для развития ребенка, и вызывать угнетение костного мозга и проблемы с печенью. Спросите своего врача о побочных эффектах для вас и вашего ребенка, прежде чем принимать их.
Шаг 4. Проверьте ребенка после рождения
Если вы заразились токсоплазмозом во время беременности, ваш врач проверит ребенка при рождении, чтобы определить, есть ли признаки проблем с глазами или повреждения мозга. Однако у многих детей симптомы развиваются позже, поэтому врач может порекомендовать анализ крови.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют отправлять все анализы крови новорожденных в специализированную лабораторию токсоплазменной серологии в Калифорнии для тестирования.
- Вашему ребенку может потребоваться регулярное повторное тестирование в течение первого года жизни, чтобы подтвердить, что он или она остается отрицательным.
Шаг 5. Следуйте рекомендациям врача по лечению новорожденного
Если ваш ребенок родился с токсоплазмозом, врач может посоветовать регулярное наблюдение в сочетании с приемом лекарств. К сожалению, если ваш ребенок уже пострадал от инфекции, это повреждение невозможно исправить. Однако лекарства могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение.
- Пириметамин (Дараприм)
- Сульфадиазин
- Добавки фолиевой кислоты. Это будет сделано, потому что пириметамин может помешать вашему ребенку усвоить фолиевую кислоту.
Часть 3 из 4: Диагностика и лечение людей со слабой иммунной системой
Шаг 1. Обсудите варианты лечения со своим врачом
Ваш врач, вероятно, порекомендует разные лекарства в зависимости от того, активна ваша инфекция или нет. Спящие инфекции возникают, когда паразит неактивен, но могут снова стать активными, когда ваша иммунная система ослаблена.
- Ваш врач, вероятно, порекомендует пириметамин (дараприм), сульфадиазин и фолиевую кислоту при активной инфекции. Другой вариант - пириметамин (Дараприм) с антибиотиком клиндамицином (Клеоцин). Клиндамицин может вызвать диарею.
- Если у вас неактивная инфекция, ваш врач может порекомендовать триметоприм и сульфаметоксазол, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции.
Шаг 2. Распознайте признаки глазного токсоплазмоза
Токсоплазмоз может вызвать серьезные инфекции в глазах людей с ослабленной иммунной системой. Паразит может бездействовать в сетчатке глаза, а спустя годы вызвать активную инфекцию. Если это произойдет, вам дадут лекарства для борьбы с инфекцией и стероиды, чтобы уменьшить опухоль в глазу. Если на глазу образовался рубец, он может остаться навсегда. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
- Затуманенное зрение
- Поплавки
- Сниженное зрение
Шаг 3. Выявить церебральный токсоплазмоз
Это происходит, когда паразит вызывает поражения или кисты в вашем мозгу. Если у вас церебральный токсоплазмоз, вам будут назначены лекарства, которые убивают инфекцию и уменьшают отек мозга.
- Церебральный токсоплазмоз может вызывать головные боли, спутанность сознания, потерю координации, судороги, жар и невнятную речь.
- Врач, скорее всего, поставит диагноз с помощью МРТ. Во время этого теста большая машина использует магниты и радиоволны для создания изображений вашего мозга. Это не опасно для вас, но требует лежания на столе, который вставляется в тренажер, что может стать проблемой, если вы страдаете клаустрофобией. В редких случаях, резистентных к лечению, может быть выполнена биопсия головного мозга.
Часть 4 из 4: Профилактика токсоплазмоза
Шаг 1. Снизьте риск употребления зараженных продуктов
Мясо, молочные и растительные продукты могут быть инфицированы токсоплазмозом.
- Избегайте употребления сырого мяса. Это включает в себя редкое мясо и вяленое мясо, особенно баранину, баранину, свинину, говядину и козу. Сюда входят сосиски и копченая ветчина. Если животное было заражено токсоплазмозом, паразиты могут оставаться живыми и заразными.
- Готовьте целые куски мяса при температуре не менее 145 ° F (62,8 ° C), фарш до температуры не менее 71,1 ° C (160 ° F), а птицу не менее чем до 73,9 ° C (165 ° F). Измерьте температуру кухонным термометром в самой толстой части. После того, как вы перестанете готовить, температура должна оставаться такой или выше в течение как минимум трех минут.
- Заморозьте мясо на несколько дней при температуре ниже 0 ° F (-17,8 ° C). Это снизит, но не устранит риск заражения.
- Вымойте и / или очистите все фрукты и овощи. Если фрукт или овощ контактировали с зараженной почвой, он может передать вам токсоплазмоз, если вы его не помоете или не очистите.
- Не пейте непастеризованные молочные продукты, ешьте сыр из непастеризованного молока и не пейте неочищенную воду.
- Очистите все кухонные принадлежности и поверхности (например, ножи и разделочные доски), которые соприкасались с сырыми или немытыми продуктами.
Шаг 2. Избегайте контакта с зараженной почвой
Почва может быть заражена, если зараженное животное недавно испражнялось в этой области. Вы можете снизить риски:
- Надевайте перчатки во время работы в саду и тщательно мойте руки после этого.
- Накрывайте песочницу, чтобы кошки не могли использовать ее в качестве лотка.
Шаг 3. Управляйте риском, который представляют домашние кошки
Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что нет необходимости отказываться от кошки, если вы беременны. Есть несколько способов снизить риск, в том числе:
- Проведите обследование кошки на предмет токсоплазмоза.
- Держите кошек дома. Кошки заражаются при контакте с фекалиями других инфицированных кошек или при поедании инфицированных жертв. Содержание кошки в помещении снизит оба риска.
- Кормите кошку консервированным или сухим кормом. Не давайте кошке сырое или недоваренное мясо. Если корм для кошки заражен, кошка может заразиться.
- Не трогать бездомных кошек, особенно котят.
- Не завести новую кошку с неизвестной историей болезни.
- Не меняйте туалетный лоток, если вы беременны. Попросите кого-нибудь сделать это. Если вам необходимо его поменять, наденьте одноразовые перчатки, маску для лица и после этого вымойте руки. Коробку следует менять ежедневно, потому что паразиту обычно требуется от одного до пяти дней, чтобы заразиться с фекалиями.
